Comprensión de la lesión cerebral traumática leve y la terminología de TBI

Lesión cerebral traumática leve puede ser muy difícil de entender A menudo, las víctimas de un traumatismo leve en la cabeza pueden verse perfectamente normales para el resto de nosotros. Sin embargo, los síntomas mentales, emocionales y cognitivos que están experimentando debajo de la superficie pueden ser debilitantes a veces. A fin de comprender mejor las lesiones cerebrales, es útil comprender la terminología que los médicos a menudo usan cuando se habla de una lesión cerebral traumática leve. Tenga en cuenta que la información a continuación está siendo proporcionada por un abogado de lesiones cerebrales traumáticas y es solo para fines educativos. No pretende reemplazar el consejo de un profesional médico con licencia. Consulte a un neurólogo o neuropsicólogo para el diagnóstico de su condición y tratamiento específicos.

¿Qué es una lesión cerebral traumática leve?

abogado de lesiones cerebrales traumáticas levesDe acuerdo con el Comité de Lesiones Cerebrales Traumáticas Leves del Grupo Interdisciplinario de Interés Especial para Lesiones de Cabeza del Congreso Americano de Medicina de Rehabilitación, un paciente con MTBI se define de la siguiente manera:

"Una persona que ha tenido una interrupción fisiológica traumáticamente inducida de la función cerebral, como se manifiesta por al menos uno de los siguientes:

  1. cualquier período de pérdida de conciencia;
  2. cualquier pérdida de memoria para eventos inmediatamente antes o después del accidente;
  3. cualquier alteración en el estado mental en el momento del accidente (por ejemplo, sensación de aturdimiento, desorientación o confusión); y
  4. déficit neurológico focal (es) que pueden ser transitorios o no; pero donde la severidad de la lesión no excede lo siguiente:
    • pérdida de conciencia de aproximadamente 30 minutos o menos;
    • después de los minutos de 30, una Escala de Coma de Glasgow (GCS) inicial de 13-15; y
    • amnesia postraumática (PTA) no mayor a 24 horas ".

La alteración fisiológica inducida traumáticamente de la función cerebral puede ser el resultado de la cabeza golpeada, la cabeza golpeando un objeto o el cerebro sometido a un movimiento de aceleración / desaceleración (es decir, latigazo cervical) sin trauma externo directo a la cabeza.

En general, si el período de inconsciencia o estado mental alterado dura menos de un período de 30 minutos, el TBI se clasificará como "leve". La mayoría de las lesiones cerebrales traumáticas documentadas se clasifican como leves. (Ver Ruff, Ronald M. Lesión cerebral traumática leve y recuperación neuronal: Repensar el debate, NeuroRehabilitation Vol 28, páginas 167-180, 2011.)

¿Qué es una "conmoción cerebral"?

En los registros médicos, a menudo se encuentran médicos de urgencias que identifican los signos de una lesión cerebral traumática leve con términos genéricos como "conmoción cerebral" o "lesión menor en la cabeza". concusión Es una lesión cerebral traumática leve. Puede ser el resultado de un impacto directo en la cabeza o el resultado de una lesión por aceleración / desaceleración. Otros términos que pueden describirlo incluyen: traumatismo craneal menor, traumatismo craneal cerrado, traumatismo craneoencefálico leve y traumatismo craneoencefálico menor. 15% de las personas que sufren una lesión cerebral traumática leve continuarán teniendo síntomas significativos durante más de un año. Para estas personas, es posible que los síntomas nunca desaparezcan.

¿Qué es una lesión cerebral postraumática?

Lesión cerebral postraumática típicamente se refiere a una lesión cerebral que comienza como resultado de un evento traumático específico. Puede ser una lesión deportiva o una colisión automovilística o una caída o cualquier evento que provoque que el cerebro se golpee hacia adelante y hacia atrás dentro del cráneo. Puede También será el resultado de un objeto que perfora el cráneo para dañar el cerebro directamente. Si bien es común pensar en una lesión cerebral como un evento que ocurre, muchos médicos prefieren pensar en ella como un proceso de enfermedad con el evento traumático como el evento desencadenante. Una vez que el proceso comienza, puede estar influenciado por factores o eventos externos adicionales, pero la condición a menudo actúa como una enfermedad una vez que se pone en marcha.

¿Qué es el Síndrome de Conmoción Post?

Síndrome post concusión se refiere a la colección de síntomas que siguen a una conmoción cerebral o MTBI. Existen numerosos síntomas asociados con TBI y la víctima de la lesión puede tener una combinación de ellos. Pueden ocurrir de inmediato o pueden tardar días o incluso semanas en ocurrir. A menudo, la persona se verá normal, pero los efectos cognitivos de la lesión estarán presentes. Esto a menudo conduce a un diagnóstico erróneo en el momento de la lesión inicial. Los síntomas comunes incluyen:

  • dolores de cabeza
  • náusea
  • alteraciones visuales que van desde cambios de color a visión doble
  • pérdida de memoria (a corto o largo plazo)
  • insomnio
  • confusión
  • fotofobia (sensibilidad a la luz)
  • mareos o vértigo
  • depresión
  • fatiga
  • disturbios emocionales
  • convulsiones
  • pensamiento deteriorado o lento


También se puede asociar con hipopituitarismo postraumático, pero es mucho más probable que se encuentre en personas con LCT moderada a grave.

¿Qué es un Déficit Cognitivo?

El déficit cognitivo es un impedimento de la capacidad de una persona para adquirir y procesar conocimiento y utilizarlo para comprender el mundo.

¿Cómo se diagnostica un déficit cognitivo?

Los déficits cognitivos son diagnosticados clínicamente con mayor frecuencia por un neurólogo que pregunta al paciente sobre los síntomas y el paciente informa una mezcla de síntomas que entran en la categoría de los observados en el síndrome post conmoción cerebral y otras lesiones cerebrales. Luego, el neurólogo remitirá al paciente a un neuropsicólogo para un conjunto de pruebas de dos días, que incluye una batería de diagnóstico general y evaluación neuropsicológica, y también un programa de evaluación funcional de lesiones cerebrales.

¿Qué es una batería de diagnóstico general y una evaluación neuropsicológica?

A Batería de diagnóstico general y evaluación neuropsicológica es una serie de pruebas realizadas por un neuropsicólogo para evaluar la condición mental, cognitiva y emocional de un paciente. Esta prueba generalmente toma alrededor de 4 horas en completarse y es completamente no invasiva. Por lo general, se toma un historial y luego se realiza la prueba. Esta prueba evalúa a un paciente en seis áreas:

  1. Capacidad intelectual
  2. Mayor funcionamiento cortical
  3. aprendizaje y memoria
  4. idioma
  5. perceptual y motor, y;
  6. personalidad y salud mental,

Además, la prueba tiene cajas de seguridad incorporadas para probar la validez de las respuestas del paciente.

La capacidad intelectual se mide utilizando pruebas comúnmente aceptadas, como WAIS-IV y la prueba Full Scare IQ. Mide la comprensión verbal, el razonamiento perceptivo, la memoria de trabajo y la velocidad de procesamiento. El funcionamiento cortical superior evalúa una serie de funciones cerebrales que incluyen: seguimiento visual, memoria auditiva inmediata y procesamiento de la información, razonamiento numérico y habilidades para resolver problemas. El aprendizaje y la memoria ponen a prueba la capacidad de recordar cosas a largo y corto plazo, así como de identificar imágenes recientemente observadas. El lenguaje es una prueba de lectura, ortografía, repetición de oraciones y funcionamiento académico general. La percepción y el motor evalúan la función visual-espacial de una persona, la discriminación de la forma visual, la audición y la función táctil. La personalidad y la salud del metal es una evaluación de la angustia emocional en el paciente.

¿Qué es un programa de evaluación funcional de lesiones cerebrales?

A Programa de Evaluación Funcional de Lesiones Cerebrales es otra serie de pruebas diseñadas para evaluar el impacto del déficit cognitivo de un paciente sobre su función diaria. Una vez más, se trata de una prueba de cuatro horas y generalmente se realiza en un día separado de la batería de diagnóstico general y la evaluación neuropsicológica para evitar el estrés y la fatiga innecesarios en el paciente. La prueba consiste en una evaluación de signos vitales del SNC, que es una evaluación computarizada de la función cognitiva. Prueba muchas de las mismas cosas que la prueba anterior. También prueba el funcionamiento ejecutivo, incluida la resolución de problemas, auto-restricción, automotivación y autorregulación de las emociones. Se realizan una serie de actividades como parte de la prueba para analizar las actividades cognitivas funcionales del paciente. Estas pruebas de memoria, capacidad para seguir instrucciones, atención a los detalles visuales, flexibilidad cognitiva, control de la frustración, destreza, coordinación mano / ojo, seguir instrucciones, comprensión y matemáticas. Al final, el neuropsicólogo puede comprender mejor las tareas específicas de la función diaria que se han visto afectadas y diseñar un programa de rehabilitación cognitiva para ayudar al paciente a trabajar a su alrededor.

¿Se puede tratar el MTBI?

Solo un neuropsicólogo calificado puede realmente responder esta pregunta para cualquier caso en particular. Sin embargo, las pruebas anteriores están dirigidas específicamente a determinar si hay áreas en las cuales se puede mejorar la calidad de vida de la persona. En muchos casos, el tratamiento es simplemente enseñar a un paciente a aprender a hacer las cosas de una manera diferente a como lo hacían antes. Por ejemplo, alguien con problemas de memoria puede aprender a guardar notas y hacer listas como recordatorios. Básicamente, el objetivo del neuropsicólogo tratante es enseñarle al paciente una nueva forma de resolver los problemas que enfrenta su cerebro ahora. Con muchos pacientes, es posible volver a un estilo de vida funcional.

¿Qué es el trastorno de estrés postraumático (TEPT)?

Trastorno de estrés postraumático (TEPT) Es un trastorno emocional que afecta la forma en que una persona hace frente a las cosas después de haber sufrido un evento mortal o horrible. Esto puede incluir depresión, ansiedad o cualquier cantidad de trastornos emocionales que siguen a un evento traumático. Puede durar poco tiempo o puede ser permanente. Por lo general, el TEPT se trata mediante asesoramiento psiquiátrico para ayudar al paciente a sobrellevar el trastorno. Este tipo de tratamiento se requiere comúnmente para tratar cosas como la depresión y / o ansiedad que surgen del evento que produjo la LCT.

Autor

Paul Cannon

Paul Cannon ha practicado la ley de juicio por lesiones personales desde 1995. Está certificado por la Junta en la Ley de juicios por lesiones personales (2005). Se ha ganado el reconocimiento como Super Abogado por Thompson Reuters en 2017 & 2018, y como Abogado Superior de Ensayo 100 por la Asociación Nacional de Abogados Litigantes en 2017. Es un Accionista, abogado litigante y gerente de marketing en línea en Simmons y Fletcher, PC. Sus escritos legales han sido publicados por el Texas Bar Journal, Business.com, Lawyer.com HG Legal Resources, Lawfirms.com y otros. Le han pedido dar charlas educativas y entrevistas a los medios sobre la ley de mordeduras de perro.